Kehamilan Dengan Anemia


a. Pengertian Anemia Pada Kehamilan
Anemia adalah kondisi dimana sel darah merah menurun atau menurunnya hemoglobin, sehingga kapasitas daya angkut oksigen untuk kebutuhan organ-organ vital pada ibu dan janin menjadi berkurang. Selama kehamilan, indikasi anemia adalah jika konsentrasi hemoglobin kurang dari 10,5 sampai dengan 11 g/dl. Rendahnya kapasitas darah untuk membawa oksigen memicu kompensasi tubuh dengan memacu jantung meningkatkan curah jantung (Tarwoto, 2007).

b. Frekuensi Anemia Dalam Kehamilan
Anemia sering terjadi pada ibu hamil, angkanya kira-kira 60%, insiden ini tergantung pada lokasi geografis dan keadaan sosial ekonomi (Tarwoto, 2007). Anemia kehamilan di Indonesia masih tinggi, dengan angka nasional 65% yang setiap daerah mempunyai variasi berbeda (Manuaba, 2001).
Pada ibu hamil, jenis anemia yang sering terjadi akibat defisiensi besi (80%), defisiensi asam folat, dan anemia sel sabit (Tarwoto, 2007). Anemia yang terkait dengan kehamilan hampir 95% adalah anemia defisiensi besi (Varney, 2002).

c. Tanda dan Gejala Anemia
Menurut Varney (2007), anemia dapat menyebabkan tanda dan gejala :
a. Letih, sering mengantuk, malaise
b. Pusing, lemah
c. Nyeri kepala
d. Luka pada lidah
e. Kulit pucat
f. Membran mukosa pucat (misal, konjungtiva)
g. Bantalan kuku pucat
h. Tidak ada nafsu makan, mual, dan muntah

d. Pembagian Anemia pada Ibu Hamil
Pembagian anemia pada ibu hamil yaitu (Manuaba, 2001)
1. Ringan Hb 9-10 gr%
2. Sedang Hb 7-8 gr%
3. Berat Hb < 7 gr% 

e. Pengaruh Anemia Terhadap Kehamilan, Persalinan, Nifas, dan Hasil konsepsi
Akibat anemia dalam kehamilan (Manuaba, 2001)
1. Trimester I
a. Abortus
b. Missed Abortion
c. Kelainan kongenital
2. Trimester II-III
a. Persalinan prematurus
b. Perdarahan antepartum
c. Gangguan pertumbuhan janin dalam rahim
d. Asfiksia intrauterin sampai kematian
e. Berat badan lahir rendah
f. Gestosis dan mudah terkena infeksi
g. IQ rendah
h. Dekompensasi kordis – kematian ibu
3. Saat inpartu
a. Gangguan his primer dan sekunder
b. Janin lahir dengan anemia
c. Persalinan dengan tindakan tinggi
4. Pascapartus
a. Atonia uteri menyebabkan perdarahan
b. Retensio plasenta
c. Perlukaan sukar sembuh
d. Mudah terjadi febris puerpuralis
e. Gangguan involusi uteri
f. Kematian ibu tinggi

5. Faktor Penyebab Anemia
a. Tingkat Pendidikan
Tingkat pendidikan masyarakat yang rendah dapat menyebabkan kurangnya pengetahuan yang didapat tentang gizi selama masa hamil dan bahaya anemia pada kehamilan (Manuaba, 2001).
b. Pekerjaan
Anemia defisiensi zat besi mencerminkan kemampuan sosial ekonomi masyarakat untuk dapat memenuhi kebutuhannya dalam jumlah dan kualitas gizi (Manuaba, 2001).
c. Umur
Kehamilan diusia < 20 tahun dan diatas 35 tahun dapat menyebabkan anemia karena pada kehamilan diusia  < 20 tahun secara biologis belum optimal, emosinya cenderung labil, mentalnya belum matang sehingga mudah mengalami keguncangan yang mengakibatkan kurangnya perhatian terhadap pemenuhan kebutuhan  zat – zat gizi selama kehamilannya, sedangkan pada usia > 35 tahun terkait dengan kemunduran dan penurunan daya tahan tubuh serta berbagai penyakit yang sering menimpa di usia ini (Amiruddin, 2007).
d. Status Gizi
Status gizi ibu sebelum dan selama hamil dapat mempengaruhi pertumbuhan janin yang sedang dikandung. Bila status gizi ibu normal pada masa sebelum dan selama hamil kemungkinan besar akan melahirkan bayi yang sehat, cukup bulan dengan berat badan normal. Gizi kurang pada ibu hamil dapat menyebabkan resiko dan komplikasi pada ibu antara lain: anemia, perdarahan, berat badan ibu tidak bertambah secara normal (Lubis, 2003).
e. Suku Bangsa
Salah satu jenis anemia spesifik adalah anemia sel sabit, yaitu anemia yang secara genetik diturunkan dan terutama mengenai warga kulit hitam. Orang kulit hitam memiliki hemoglobin 1 gr/dl lebih rendah dari orang kulit putih tanpa mempedulikan tingkat sosial ekonomi. Anemia spesifik lainnya adalah thalasemia, yang banyak ditemukan pada keturunan Mediterania (Curtis, 1999).

6. Tindakan Bidan Dalam Pengelolaan Anemia Pada Kehamilan
Menemukan anemia pada kehamilan secara dini dan melakukan tindak lanjut yang memadai untuk       mengatasi anemia sebelum persalinan sangat penting dilakukan. Untuk melakukan hal tersebut bidan harus (IBI, 2003) :
a. Memeriksa kadar Hb semua ibu hamil pada kunjungan pertama dan pada minggu ke 28.
b. Beri tablet besi pada semua ibu hamil sedikitnya 1 tablet selama 90 hari berturut-turut.
c. Beri penyuluhan gizi pada setiap kunjungan antenatal, tentang perlunya minum tablet zat besi, makanan yang mengandung zat besi serta kaya vitamin C, serta menghindari minum kopi atau teh atau susu dalam 1 jam sebelum atau sesudah makan.
d. Jika prevalensi malaria tinggi, selalu ingatkan ibu hamil untuk berhati-hati agar tidak tertular penyakit malaria.
e. Jika ditemukan atau diduga anemia, berikan 2-3 kali 1 tablet besi per hari.
f. Rujuk ibu hamil degan anemia untuk pemeriksaan terhadap penyakit cacing atau parasit atau penyakit lainnya, dan sekaligus untuk pengobatannya.
g. Jika diduga anemia berat, segera rujuk ibu hamil untuk pemeriksaan dan perawatan selanjutnya.
h. Rujuk ibu hamil dengan anemia berat dan rencanakan untuk bersalin di rumah sakit.
i. Sarankan ibu hamil dengan anemia untuk tetap minum tablet besi sampai 4-6 bulan setelah persalinan.


Obstetri dan Ginekologi, peneliti dari McGill University Publikasikan Studi Baru dan Temuan di area Obstetri dan Ginekologi


2.012 5 Oktober (VerticalNews) - Oleh Editor Reporter-Staf Berita di Ekologi, Lingkungan & Konservasi - Penyidik ​​menerbitkan laporan baru pada Obstetri dan Ginekologi. Menurut laporan berita yang berasal dari Montreal, Kanada, oleh koresponden VerticalNews, penelitian menyatakan, "Silakan mengutip tulisan ini sebagai: Zhang X, Kramer M. Kenaikan kelahiran prematur tunggal di Amerika Serikat: dampak induksi persalinan BJOG 2012; 119. :1309-1315. "

Editor berita kami memperoleh kutipan dari penelitian dari McGill University, "Untuk menilai sejauh mana peningkatan tingkat induksi persalinan dan operasi caesar telah memberi kontribusi pada naiknya kelahiran prematur studi kohort kelahiran Nasional.. USA Populasi dan. Sampel Singleton hidup kelahiran, dengan analisis utama didasarkan pada non-Hispanik perempuan kulit putih studi Ecological berdasarkan pada 50 negara bagian dan District of Columbia selama dua periode waktu 10 tahun terpisah:.. 1992-1994 dan 2002-04 kelahiran prematur (kelahiran hidup <37 minggu selesai usia kehamilan), didasarkan pada algoritma menggabungkan perkiraan menstruasi dan klinis dari usia kehamilan. Analisis tingkat negara ekologi kalangan non-Hispanik perempuan kulit putih menunjukkan bahwa perubahan angka kelahiran prematur 1992-94 sampai 2002-04 secara bermakna dikaitkan dengan perubahan tarif induksi persalinan (r = 0,50, 95% CI 0,26-0,68), tetapi tidak dengan perubahan angka kelahiran caesar (r = -0.06, 95% CI -0.33 sampai 0,22). asosiasi lemah tetapi sebaliknya mirip dengan induksi persalinan diamati pada wanita Hispanik dan non-Hispanik perempuan kulit hitam. "

Menurut editor berita, para peneliti menyimpulkan: "Peningkatan penggunaan induksi persalinan mungkin merupakan penyebab penting dari tingkat peningkatan diamati dalam kelahiran prematur."

Untuk informasi lebih lanjut tentang penelitian ini lihat: Kenaikan kelahiran prematur tunggal di Amerika Serikat: dampak induksi persalinan. BJOG, 2012, 119 (11) :1309-15. (Wiley-Blackwell - www.wiley.com/, BJOG - onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111 / (ISSN) 1.471-0.528)

Para editor berita melaporkan bahwa informasi tambahan dapat diperoleh dengan menghubungi X. Zhang, Dept of Pediatrics, McGill University Fakultas Kedokteran, Montreal, QC, Kanada Departemen Epidemiologi, biostatistik dan Kesehatan Kerja, McGill University Fakultas Kedokteran, Montreal, QC, Kanada.

Kata kunci untuk artikel berita meliputi: Quebec, Kanada, Montreal, Utara dan Amerika Tengah, Obstetri dan Ginekologi.

Copyright 2009 Desi Ariyani. All rights reserved.
Bread Machine Reviews | watch free movies online by Blogger Templates